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有肝炎的人都要重视 男子腹中藏巨脾超常人20倍

2017-03-21 17:08:13    来源: 浙江在线    通讯员 王洁 记者 侯明明

  浙江在线金华频道3月21日讯(浙江在线通讯员 王洁 记者 侯明明)42岁的郭先生有乙肝,20多年来,他的脾脏越来越大,演变成了一个定时炸弹,随时要了他的命。

  好在,医生把这颗“炸弹”顺利拆除了,再过几天,郭先生就能康复出院了。

  割下来的脾脏之大,就连从医23年的医生都说,是第一次碰到。医生说,一般正常人的脾脏只有一个拳头大小,重150~200克,郭先生的脾脏重量却是正常人的20多倍,大小则超出常人六七倍。医生提醒,患有肝病的人群,一定要及时治疗。

  男子得肝病20多年肚子大得像孕妇

  10多天前,义乌市某医院肝胆外科主任何江医师像往常一样,在门诊坐堂。

  一个40来岁的男子走了进来。他近1米8的身高,身材很结实,腹部鼓得像个孕妇,脸色很黑,黑得有点不正常。

  “医生,你看看我这肚子,这几年越来越大了,也不知道怎么回事。”该男子就是郭先生,他向医生讲述了自己的病史。

  郭先生是东阳人,平常在宁夏工作,早在20多年前,他就查出了乙肝,平时会出现乏力腹胀、面色发黄等症状。

  这些年,他手术也做过,药也坚持吃,但是病情仍旧没有根本性的好转。他偶尔会无力、腹胀、便血,去年更是出现了上消化道出血、食管胃底静脉曲张等一些并发症。

  最近几个月,他的情况越来越糟糕,他越想越怕,在朋友的推荐下,找到了何江医生。

  检查发现,郭先生的脾脏肿大明显,同时诊断为脾功能亢进、肝硬化伴胃底静脉曲张、门静脉高压、慢性胃炎伴糜烂。

  

  他的脾脏是常人的20多倍随时会“爆炸”只好手术切除

  何江医师说,成人的脾脏只有拳头大小,位于左上腹部,正常情况下摸不到。郭先生不但脾大并且是巨脾,脾脏向右超过腹中线3cm,向下延至盆底。从影像资料上显示,巨脾差不多占据了他一半的腹腔空间,对胃、肝脏以及肾脏等都造成了挤压。不仅如此,巨脾引起他的血小板、白细胞极低,非常危险。

  换句话说,郭先生多年的肝炎演变为肝硬化,肝硬化引起门静脉压力增高,导致脾肿大、脾功能亢进以及食道胃底静脉曲张。这其中以食道胃底静脉曲张最为危险。由于静脉曲张的血管壁薄,极易破裂导致大出血。若不及时抢救,可危及生命。

  “巨脾就像是一个‘定时炸弹’,一个不小心,它随时会‘爆炸’——自发性脾破裂或外伤性脾破裂。”何江主任建议,马上手术切除脾脏。

  手术的风险很大,好在,手术很顺利。切下来的脾脏,大小为35cm×15cm×10cm,重3800克。

  “这么大的脾肿还真是少见。”参与手术的医护人员,都震惊了。

  术后,经过医生的精心治疗,郭先生的病情得到了极大改善,血液检查各项指标逐渐恢复正常。

  医生提醒:肝炎不能忽视大家平时要注意保护肝脾

  郭先生和他的家人都不明白,为什么肝病会导致脾脏变得如此巨大?

  何江解释说,肝硬化、淋巴瘤、白血病等病症均可造成脾肿大。

  脾脏是我们身体内最大的淋巴器官和最大的免疫器官,其主要功能是当人体休息、安静时,它贮存血液,当处于运动、失血、缺氧等应急状态时,它又将血液排送到血循环中,以增加血容量。脾脏犹如一台“过滤器”,当血液中出现病菌、抗原、异物、原虫时,脾脏中的巨噬细胞、淋巴细胞就会将其吃掉。此外,脾脏还可以制造免疫球蛋白、补体等免疫物质,发挥免疫作用。

  “所以大家平时要注意养肝护脾,注重生活规律,饭后散步的习惯。”何江说,如果是慢性肝病患者,也要及时检查、控制、治疗,不要等演变为肝硬化中后期才来手术,那将后悔莫及了。

  脾病变目前有效的治疗方法是手术,一般说来,脾切除后,对日常生活及寿命影响不大,但会使其机体抵抗力下降、易受感染,需经过调理后恢复功能。

编辑: 沈立